Änderung der Sprechstundenzeiten ab Herbst 2024 und anhaltender Aufnahmestopp für neue Patienten (seit 26.07.2023 und bis auf weiteres!)

Sehr geehrte Patientinnen und Patienten

Wir bedauern ausserordentlich, dass wir nach den Herbstferien unsere Sprechstundenzeiten reduzieren müssen. Am Dienstag und Freitag wird die Sprechstunde über Mittag durchgehend bis 14.00 offen sein, anschliessend können wir aus Personalgründen keine weitere Sprechstunde im Tagesverlauf mehr anbieten. Die übrigen Sprechstundenzeiten bleiben unverändert. Dies gilt vorerst bis auf weiteres.

Ebenfalls können wir weiterhin und bis auf weiteres keine neuen Patienten mehr aufnehmen. Dies betrifft alle Versicherungsmodelle (inkl. Hausarztmodell HAV LuAgglo) und Betreuungsformen der hausärztlichen Patientinnen und Patienten bei Herr und Frau Dr. Cadisch ohne Ausnahmen.

Die Gründe sind vielfältig und können durch uns zur Zeit nicht beeinflusst werden. Die wichtigsten sind:

- Personalmangel

- Ausufernde Administration

- Zusätzliche neue zeitraubende Auflagen und Verpflichtungen

Wir haben uns lange gegen diese Schritte gewehrt, müssen aber akzeptieren, dass wir unser Angebot den zur Verfügung stehenden Ressourcen weiter anpassen müssen, damit unsere Praxis überhaupt weiterfunktionieren kann. 

Wir schliessen weitere Einschränkungen (z.B. weitere Reduktion der Sprechstundenzeiten, Verlängerung von Fristen bei Terminvergabe, und Berichtswesen etc.), aber auch die Aufgabe von Zusatzfunktionen und nicht direkt mit dem Sprechstunden-Bereich zusammenhängenden Tätigkeiten nicht aus, falls sich das betriebliche Umfeld nicht innert nützlicher Frist verbessern lässt. Dr. Cadisch wird deshalb auch seine Tätigkeit als Feuerwehrarzt per Ende 2024 und Frau Dr. Cadisch ihre Tätigkeit als Leitende Schulärztin der Stadt Kriens per Sommer 2025 einstellen, damit wir mehr Kapazitäten für unsere eigenen Patienten haben.

Wenn sich die Gesamtsituation wieder günstiger entwickeln sollte, werden wir umgehend geeignete Schritte einleiten, um das Angebot wieder auszubauen und Sie an dieser Stelle darüber informieren.

Mit freundlichen Grüssen

Dr. med. Reto und Ingrid Cadisch-Dähler mit Praxisteam

Covid- und Grippe-Impfung im Herbst 2024 (bzw. Pneumokokken und Gürtelrose): aktuelle Informationen und aktualisierte Impfempfehlungen

Generell bei Personen über 65j sowie im Individualfall bei besonders gefährdeten Personen (BGP) von 16-65 Jahren wird offiziell nebst einer Grippe- auch eine Covid-19-Auffrischimpfung empfohlen. Betreffend Risikogruppen bei Covid-Impfungen siehe Anhang 1 der Impfempfehlung 2024. Die entsprechenden offiziellen Richtlinien kamen einmal mehr in der letzten Minute (16.09.2024).

Die Anmeldung zur Impfung ist ab sofort telefonisch oder via Mail möglich und beide Impfungen können in unserer Praxis ab dem 08.10.2024 durchgeführt werden.

Aufgrund des Personalmangels ist eine Voranmeldung nötig, damit genügend Personal anwesend und Impfstoff vorhanden ist, Walk-In-Impfungen können wir leider nicht mehr anbieten. 

Mit Ausnahme der Grippe-Impfung werden alle Impfungen im "Impfausweis" dokumentiert, insbes. auch eine allfällige Covid-Impfung. Dieser muss deshalb unbedingt mitgebracht werden.

Die Impfkosten werden in oben genannten Fällen vom Staat via obligatorische Krankenversicherung übernommen. Falls gegen beide Krankheiten geimpft werden soll, sind zwei Injektionen (in beide Oberarme) nötig und gleichzeitig möglich. Ebenfalls könnten auch noch weitere Impfungen ("Pneumokokken", Gürtelrose, siehe unten) theoretisch zum gleichen Zeitpunkt appliziert werden.

In den Heimen Kriens werden die Impfungen der von uns betreuten Bewohnerinnen und Bewohnern nach ärztlicher Aufklärung und Verordnung durch das Personal vorgenommen.

Weitere Informationen unter:  BAG - Corona-Impfung bzw. für den Kanton Luzern hier. 

Der Bund definiert folgende Zielgruppen für die "Covid-Booster-Impfung":

sog. "besonders gefährdete Personen (BGP)", das sind

• Personen im Alter von ≥ 65 Jahren
• Personen im Alter von ≥ 16 Jahren mit erhöhtem individuellen Gesundheitsrisiko aufgrund:
-- Vorerkrankung gemäss Kategorienliste (s.u.)
-- Trisomie 21
-- Schwangerschaft

Die Grippe-Impfung wird unverändert wie in den letzten Jahren ebenfalls allen Personen über 65j. sowie den "besonders gefährdeten Personen" (s.o.) empfohlen.

Seit 2024 wird zudem neu für alle Personen ab dem Alter von 65 Jahren (sowie BGP) auch eine Pneumokokken-Impfung (v.a. gegen gefähliche Lungenentzündungen) als ergänzende Impfung einmalig empfohlen.

Und nicht zuletzt kann auch allen Personen ab dem Alter von 65 Jahren die Impfung gegen Gürtelrose angeboten werden.

Wir sind uns durchaus bewusst, dass dies viele als übertrieben empfinden und es nicht einfach ist, den meisten Rentnern nun in diesem Herbst 4 Impfungen zu empfehlen (die übrigens theoretisch alle gleichzeitig erfolgen könnten!). Für individuelle Beratungen stehen wir im Rahmen der Sprechstunde zur Verfügung.

Administrative Mitteilungen

Öffnungszeiten und Erreichbarkeit

Normalerweise ist unsere Praxis am Donnerstag-Nachmittag und am Samstag-Vormittag geschlossen. Am Dienstag und Freitag endet die offizielle Sprechstundenzeit wegen Personalmangel bereits um 14.00 Uhr.
Wenn die Praxis nicht ferienhalber oder wegen Fortbildung geschlossen ist, können Patientinnen und Patienten unserer Praxis in dringenden Fällen versuchen, uns ausserhalb der üblichen Arbeitszeiten unter der Privatnummer 041 322 03 55 zu erreichen. Falls wir nicht erreichbar sind, so ist in Notfällen der regionale Notfalldienst (Nofall-Nummer Tel 0900 11 14 14) zu konsultieren. Bei lebensbedrohlichen Situationen kann direkt die Ambulanz (Tel 144) avisiert werden.

Vertretung am Donnerstagnachmittag

In dringenden Fällen können sich unsere Patienten am Donnerstag-Nachmittag zwischen 14.00 und 17.00 Uhr bei der "Brunnmatt-Praxis" von Fr. Dr. Claudia Pouskoulas (Luzernerstr. 64, Kriens, Tel 041 310 23 26) melden (gilt nicht an Feiertagen oder wenn die Brunnmatt-Praxis ferienhalber geschlossen ist).

Öffnungszeiten am Samstagvormittag

Aufgrund von Personalmangel können wir z.Z. keine Termine am Samstag-Vormittag mehr anbieten.

Heim-Visitenzeiten

Wichtig: Aus personellen Gründen finden die Heim-Visiten seit August 2023 am Donnerstag-Vormittag ab 09.00 Uhr statt!

1. Donnerstag-Vormittag im Monat: Zunacher 1 und Kleinfeld
2. Donnerstag-Vormittag im Monat: Grossfeld, Lindenpark
3. Donnerstag-Vormittag im Monat: Zunacher 2
Fällt ein Donnerstag im Monat aus, so verschieben sich die Visiten in der Regel um (je) eine Woche. Massgebend sind die hier publizierten Daten.

Die nächsten regulären Heimvisiten in den Alters- und Pflegeheimen in Kriens durch Dr. R. Cadisch finden an folgenden Daten statt:

Donnerstag-Vormittag, 10.10.2024: Zunacher 1, Kleinfeld
Donnerstag-Vormittag, 17.10.2024: Grossfeld
Donnerstag-Vormittag, 24.10.2024: Zunacher 2

Donnerstag-Vormittag, 17.10.2024: Lindenpark: gem. Absprache (spätestens am Mittwoch voranmelden).

Für zusätzliche Besuche sind Termine individuell direkt mit der Praxis zu vereinbaren. Falls an einem Donnerstag zusätzlich Patienten anderer Heime ohne geplante Visite besucht werden sollen, muss dies durch die Abteilung bis spätestens am Vorabend 17.00 an unsere Praxis gemeldet werden.

Telefon-Zeiten

Aufgrund der stark zunehmenden Anrufe zu Beginn und vor Ende der Öffnungszeiten, die unsere Praxisangestellten kaum mehr bewältigen können, haben wir unsere Telefonzeiten wie folgt geändert:

Mo-Fr vormittags 08:30-11:30

Mo/Mi nachmittags 14:00-17:00

Es können nur zwei Anrufe gleichzeitig entgegengenommen werden. Weitere Anrufer werden in die "Warteschlange" genommen und erfahren ihre Position in der Ansage. Bitte hängen Sie nicht einfach auf, denn wir sind zu den angegebenen Zeiten erreichbar - aber nicht permanent uneingeschränkt verfügbar!

Wir sind dankbar, wenn Sie für nicht wirklich dringende Angelegenheiten nicht unmittelbar nach Öffnung der Telefonzeiten anrufen. Benutzen Sie bitte auch Mail oder die Homepage für nicht-zeitkritische Mitteilungen oder Bestellungen!

Notfall - und der Hausarzt ist nicht erreichbar!

Seit dem 01.08.2013 besteht eine einheitliche Notfall-Nummer für den Kanton Luzern: 0900 11 14 14. Die Nummer ist kostenpflichtig (Fr. 3.23/Min.), wird dafür aber auch vom erfahrenen und geschulten medizinischen Personal der "Medphone" betreut. Das Fachpersonal entscheidet, wie die einzelnen Fälle einzuschätzen sind und wie dringend eine Behandlung ist. Bei einem medizinischen Notfall wird der Anrufende direkt ins geeignete, nächstgelegene Notfallzentrum oder an den verantwortlichen, diensthabenden Notfallarzt zugewiesen. Bei schweren, lebensbedrohlichen Notfällen kann eine Ambulanz aufgeboten oder der Anrufer an die Nummer 144 weitergeleitet werden. Sind die Beschwerden nur gering, wird eine telefonische Beratung vorgenommen oder dem Patienten ein Arztbesuch zu regulären Praxiszeiten empfohlen. Durch die kostenpflichtige Notfall-Nummer 0900 11 14 14 (Fr. 3.23/Min.) wird diese Dienstleistung selbsttragend und bringt Vorteile für alle Beteiligten.

Mit bestem Dank für Ihr Verständnis und freundlichen Grüssen

Dres. med. I. und R. Cadisch und Praxisteam

 Administrative Massnahmen:

Hausartzmodelle und -versicherung

Als Mitglieder des Hausarztvereins Luzern-Agglomeration (www.havluagglo.ch) haben auch wir Verträge mit verschiedenen Krankenkassen abgeschlossen, um unseren Kunden die Vorteile von Managed-Care-Versicherungsmodellen zu ermöglichen.

Die Verträge werden für unseren Hausarztverein durch die "Argomed" mit den Krankenkassen ausgehandelt. Die Krankenkassen, welche mit der Argomed Verträge unterhalten, sind im Internet (www.argomed.ch) ersichtlich, wobei nicht von allen dort aufgeführten Versicherern auch ein Anschluss-Vertrag mit unserem Hausarztverein besteht. Interessierte Kunden können sich bei ihrer Krankenkasse über Details informieren bzw. unter obiger Homepage unseres Hausarztvereins.

Prüfen Sie vor einem Wechsel des Verischerungsmodelles, ob die Prinzipien eines Hausarztmodells zu Ihnen passen bzw. welche "Spielregeln" Sie mit einer Vertragsänderung akzeptieren! Bei sogenannten "Regelverstössen" sind die im Vertrag festgelegten Regeln bindend!

Sogenannte "Listen-Hausarztmodelle", wo lediglich zwischen dem Versicherten und der Krankenkasse Vereinbarungen bestehen (z. B. Assura, und gewisse Modelle von KPT u.a. mehr) erfüllen für uns Ärzte nicht die Kriterien eines "richtigen" Hausarzt-Modells, da der Hausarzt gar nicht miteinbezogen wird. Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir Sie nicht darüber aufklären können, was in Ihrer Police steht und wozu sie sich verpflichtet haben, dies liegt in Ihrer eigenen Verantwortung. Wir fühlen uns bei Ihrer Behandlung Ihnen als unseren Patienten, den Regeln der ärztlichen Kunst und unserem Berufsethos (welches durchaus auch wirtschaftliche Aspekte berücksichtig) verpflichtet, jedoch nicht solchen Abmachungen, die wir nicht kennen können.

Weitere Informationen dazu unter www.hausarztmodell.ch.

Versicherungsausweis, Adressänderungen und Wegzug

Bitte nehmen Sie bei jeder Konsultation, unbedingt aber bei Versicherungswechsel und zur ersten Konsultation (im neuen Jahr) ihre VERSICHERTENKARTE mit! 

Hat sich Ihre Adresse, Ihr Familienname oder Ihre Krankenkasse geändert? Bitte melden Sie uns diese Mutationen rechtzeitig (auch per Mail über unsere Homepage möglich)! 

Falls Sie wegziehen, können wir Sie unter bestimmten Bedigungen weiterhin hausärztlich betreuen, dies ist im Einzelfall abzuklären. Bedenken Sie aber auch, dass Hausbesuche dann nicht mehr möglich sind und wir mit den Aspekten des Gesundheitswesen an Ihrem neuen Wohnort nicht unbedingt vertraut sind (z.B. Physiotherapien, lokale Spitäler, Spezialärzte, soziale Institutionen etc.). Unter Umständen ist dann ein geplanter Arztwechsel mit rechtzeitiger Aktenübergabe die bessere Option.

Ärztliche Auskunft, Rückmeldungen und Beratung per e-mail

Für medizinisches Berufspersonal (Heime, Spitex etc.) und vereinbarte Rückmeldungen durch Patienten gelten folgende Mail-Adressen:

- Administrative Mitteilungen bitte an den Praxisempfang [email protected] oder über das Homepage-Formular senden (betreffend Datenschutz siehe oben!)

- Medizinische Mitteilungen bitte an die persönlichen Arztadressen senden (Datenschutz ebenfalls beachten!)

Wir erhalten täglich mehrere Dutzend bis z.T. weit über hundert Mailanfragen - bitte setzen Sie dieses Kommunikationsmittel mit Bedacht ein!

Unsere Mailbox auf der Homepage versteht sich als zusätzliches Angebot für Patienten unserer Praxis, aber auch uns nicht bekannte Besucher können administrative Anfragen stellen.

Antwortfristen: Wir beantworten Ihre Fragen aufgrund der stark gestiegenen Beanspruchung und Personalengpässen  in der Regel höchstens einmal pro Woche, und Sie erhalten somit meistens in spätestens vier bis sechs Arbeits-Tagen eine Antwort in Ihre Mailbox. Dies sind Richtzeiten, die je nach Arbeitsanfall auch durchaus länger werden können.
In dringenden Angelegenheiten versuchen wir medizinische Anfragen zu priorisieren, können dies aber nicht garantieren; unter Umständen ist dann ein Telefon das bessere Kommunikationsmittel. Während unseren Ferien (siehe Homepage) können wir verständlicherweise keine Mails bearbeiten.

Kosten: Ärztliche medizinische Auskünfte werden gemäss dem aktuellen Tarif des Krankenversicherungsgesetzes verrechnet (analog der sog. "Telefon-Konsultation").

Datenschutz: Beachten Sie undbedingt die Problematik des Datenschutzes: eine e-mail ist prinzipiell etwa so sicher wie eine Postkarte, kann also mehr oder weniger unkompliziert auch von Unbefugten "abgefangen", gelesen und evtl. sogar manipuliert werden. Wir empfehlen deshalb dringend, keine sensiblen medizinischen Informationen ohne "geschützte" bzw. "verschlüsselte" Verbindung zu versenden. Bei unserer Mailbox auf der Homepage handelt es sich um eine ungesicherte Verbindung. Medizinisches Personal verwendet immer geschützte HIN-Verbindungen zur Kommunikation mit uns.

Falls Patienten über eine geschützte Verbindung Daten mit uns austauschen möchten, ist dies einfach möglich (siehe Hin Mail Global). Wir versenden medizinische Informationen von uns aus nur verschlüsselt über diesen Weg. Falls Sie uns aber über die Mailbox der Homepage oder direkt via eine (unverschlüsselte) e-mail betreffend medizinischer Probleme kontaktieren, gehen wir grundsätzich davon aus, dass sie mit einer diesbezüglichen Antwort unter denselben Sicherheits-Bedingungen einverstanden sind, werden die Antwort jedoch trotzdem wenn immer möglich verschlüsselt versenden!